这也意味着，如果美国公民子女想要给患有慢性病的老年人申请美国绿卡，将会面临更加严格的审查。

据《福克斯新闻》报道，这份由美国国务院发出的电报已发送至全球数百个使领馆，要求领事官员重新评估申请人的“自给自足能力”，并根据健康、年龄、英语水平、经济状况等多项因素进行综合判断。

电报明确指出：“自给自足一直是美国移民政策的长期原则，拒收可能成为公共负担的移民，已在美国法律体系中存在超过百年。”

该新规被认为是对拜登时期政策的逆转。国务院官员在接受采访时表示：“我们已经结束了大规模移民时代。” 电报还强调，“公共负担”的认定属于领事官员的自由裁量，举证责任完全由申请人承担，必须通过经济证明、体检报告及担保文件证明其不会依赖政府救济。

变化

体检表将会加大审查

此次新规的一个显著变化，是首次将多种慢性疾病纳入审查范围。电报要求签证官“必须考虑申请人的健康状况”，并列举了可能导致拒签的疾病清单，包括心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病、精神健康问题以及代谢类疾病。文件指出，这些疾病“可能需要数十万美元的长期护理费用，构成潜在的公共负担风险”。

此外，电报还特别提到肥胖问题，称其可能引发哮喘、高血压等慢性病，从而造成昂贵的医疗支出。接近退休年龄或已无工作能力的老年申请人也将面临更严格审查，领事官员必须评估其经济来源与退休后的自养能力。文件写道：“长期机构化（如入住养老或护理机构）每年可能花费数十万美元，应予以充分考虑。”

严查福利

用过美国福利将被拒签

新规还要求签证官深入审查申请人的福利使用历史。凡曾接受现金援助、住院长期护理或被纳入公共医疗项目的申请人，均可能被认定为潜在的“公共负担”对象。川普政府在2019年曾大幅扩大该条款的定义，将粮食券（SNAP）、联邦医疗补助（Medicaid）等非现金福利纳入考量范围，尽管后被拜登政府撤销。如今，这一标准被重新启用，并进一步扩大。

拜登政府于2022年修订的版本仅将现金援助与长期机构护理列入考量，但最新电报要求恢复更广泛的评估标准，要求领事官对所有财务与健康证明进行“全面、彻底的审查”，并在必要时要求补充文件。

主观因素

签证官获赋更大自由裁量权

根据新规，签证官必须审查签证申请书、体检报告、经济担保书以及面谈信息，以评估申请人及其家庭成员的综合状况。电报写道：“没有任何‘一目了然’的标准。官员必须根据申请人的总体情况判断其是否极有可能成为公共负担。”

这意味着领事官的主观判断将成为关键。国务院官员指出：“公共负担的认定属于领事官员的意见”，即便申请人尚未接受任何福利，只要其健康或经济状况被认为存在风险，也可能被拒签。

质疑

可能导致歧视性判断

新规发布后，引发多方批评。非营利法律援助机构“天主教合法移民网络”（CLINIC）的高级律师查尔斯·惠勒（Charles Wheeler）表示，这项政策赋予签证官过度的自由裁量权，迫使他们对申请人的未来医疗支出进行主观预测。“签证官并非医学专家，他们不具备评估糖尿病或癌症患者未来健康风险的专业能力，这可能导致歧视性判断。”

乔治城大学移民律师索菲娅·吉诺维斯（Sophia Genovese）也指出，新规的标准“模糊且危险”，因为它“鼓励官员依据个人偏见或文化假设，判断外国人是否‘值得’获得签证”。

回应

回归移民政策传统

根据美国政府职责的划分，美国国务院负责决定海外签证的发放对象，而国土安全部则负责最终决定哪些人可以入境美国，以及入境后哪些人可以调整身份。虽然这两个机构都适用同一移民法，但国务院的指导方针对海外领事官员具有约束力，赋予他们以公共负担为由拒绝签证的广泛自由裁量权。

国务院电报中写道。：“自力更生一直是美国移民政策的一项长期原则。”

国务院强调，这一政策并非新设，而是“对美国长期移民法传统的恢复”。然而，在实际操作层面，它将显著提高签证门槛，使老年人、慢性病患者和低收入申请人更难获得入境资格。