《平价医疗法案》（Affordable Care Act，简称ACA）健康保险计划的年度开放投保期将于两周内开始，但全美消费者已面临保费大幅上涨的警讯。由于税收补贴即将于年底到期，而两党在是否延长补贴上僵持不下，保费、共付额及自付额都可能暴增。

《全国公共广播电台》(NPR)报道，众议院少数党领袖杰弗里斯（Hakeem Jeffries）周二（21日）接受美国国家公共电台（NPR）访问时指出：“数以千万计的美国人此刻正收到通知，显示他们的保险费用将翻倍、三倍，甚至四倍，达到无法负担的程度。”

正是这场医疗补贴之争，引发国会预算僵局并导致政府关门。补贴到期预料将影响超过2,400万名透过ACA市场投保的美国人。

独立医疗政策研究机构KFF副总裁辛西亚考克斯（Cynthia Cox）表示：“明年人们获得的财务补助将少于今年，登入网站投保时，他们将看到远高于以往的月保费。”

考克斯指出，ACA投保人数创新高，从1,200万人增至2,400万人，成长主要来自南方共和党州，因当地多未扩大医疗补助（Medicaid），导致无保险率高。“这些加强型税收补贴让低收入群体得以负担保险，因此他们将是最受冲击的一群。”她补充，许多受影响者为小企业主、农夫与牧场主，“也就是说，许多共和党选民都会受波及。”

考克斯指出，若家庭收入略高于联邦贫穷线四倍，将丧失税收补贴。对年长族群而言，保费本就偏高，若夫妻年收入约8万5千美元、刚超出补贴资格，他们一年保费可能暴增2万美元以上。

若补贴失效，国会预算办公室预估将新增约400万名无保险者；再加上今夏通过的其他医疗政策变动，无保险人口总增幅恐达1,000万人。

考克斯警告：“医院特别担心这点。若无保险者进入急诊室，医院仍须治疗并自行吸收费用，长远可能导致地方医院关闭产科病房或削减服务，形成连锁效应。”

考克斯表示：“若国会即刻通过延长补贴，仍不算太晚，只需几天即可在系统上完成技术修改。”她强调，问题不在于保险公司调价，而在于国会设定的补贴公式，“只要国会愿意调整税收抵免额度，就能立即影响民众实际支付的保费。”