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总统川普周四向17家主要制药公司发出公开信，要求它们在60天内采取具体措施，大幅降低美国药品价格，否则将面临政府强硬反制。

川普在自己的社交平台Truth Social上发布了致信，包括礼来（Eli Lilly）、葛兰素史克（GSK）、辉瑞（Pfizer）、再生元（Regeneron）、默克（Merck）和诺和诺德（Novo Nordisk）在内的全球制药巨头均在名单之列。信中明确提出9月29日为最后期限，并附带了一系列环环相扣的政策要求。

此举被视为川普政府进一步打击高药价、推动药改的最新动作。根据公共政策智库兰德公司（RAND Corporation）数据，美国处方药价格平均是其他发达国家的2至3倍，部分药物甚至更高。今年5月，川普曾签署行政令，推动将部分药品价格与海外价格挂钩以降低成本。

在信中，川普要求制药公司全面实施“最惠国”（MFN）定价原则，即美国药价不得高于其他发达国家。他要求该机制立即适用于所有联邦医疗补助计划（Medicaid）覆盖的现有药物，并延伸至未来所有新上市药品，无论支付方是Medicare、Medicaid还是商业保险。

川普还将矛头指向国际市场，称美国多年来承担全球药品研发成本，而其他发达国家则“搭美国的便车”。他要求制药企业与外国进行更强硬的价格谈判，并将增加的国际收入返还给美国患者和纳税人。他承诺，未来的贸易政策将配合制药业对外施压。

为了确保药价真正下行，川普在信中要求制药公司参与大规模处方药直销模式，直接向消费者和企业提供药物，从而打破中间商链条，让所有美国人都能“以统一的低价购买处方药”。

川普还在信中批评了制药商此前提出的改革建议，称其“千篇一律，试图转嫁责任，并寻求更多补贴”。他强调，他只会接受那些能立即减轻美国家庭药品负担的解决方案。

川普警告，如果制药公司不配合，他的政府将“动用我们武器库中的一切工具”，以保护美国消费者不再受到药价机制的“系统性滥用”。

川普的最新通牒与他长期以来威胁对进口药品征收关税的计划相呼应。他曾多次表示，此举旨在推动制药制造回流美国，增强国内药品供应链。4月份，川普政府已依据《贸易扩展法》第232条启动调查，评估药品与药用原材料的进口是否威胁国家安全——他此前曾引用该条款对汽车和钢铝产品加征关税。

作为回应，制药行业一直在大力游说反对，认为关税政策将削减他们在美国的研发和生产投入。