鲁比奥的指示是对联邦政府“公共负担”规则的相对严格的解读。该规则禁止那些被认为将来可能需要公共援助（例如补充保障收入和贫困家庭临时援助计划的资金）的潜在移民入境。

11月6日的电报指出：“自给自足一直是美国移民政策的一项长期原则，而（移民造成）公共负担作为不予入境的理由，已经成为我们移民法的一部分超过100年了。”

根据这份电报，成人肥胖会增加患高血压、呼吸困难、胆结石和胆囊疾病等疾病的风险。电报援引美国疾病控制与预防中心的数据指出，“所有这些疾病都可能需要昂贵且长期的治疗。”

电报还指示签证官筛查并考虑心血管疾病、癌症和糖尿病等因素。

白宫发言人安娜·凯利（Anna Kelly）表示，这项指导意见是本届政府将联邦支出重点放在美国公民身上的举措之一。

“100年来，国务院的政策一直包含一项权力，即拒绝那些会给纳税人造成经济负担的签证申请人，例如那些寻求在美国享受公共医疗服务、可能进一步消耗美国公民医疗资源的人，”她说道。“特朗普总统的政府终于全面执行了这项政策，并将美国人民的利益放在首位。”

自今年1月重返白宫以来，特朗普一直致力于大幅削减合法和非法移民进入美国的数量。这项举措包括对现有移民法进行更严格的解释和执行。

特朗普和国会共和党人正力推每年遣返100万人的目标，他们计划从其标志性的“大而美”法案中拨款数十亿美元，用于加强美国移民和海关执法局（ICE）。

“特朗普政府将美国人民的利益放在首位，这已不是什么秘密，”国务院发言人汤米·皮戈特（Tommy Pigott）表示，“这包括执行相关政策，确保我们的移民系统不会成为美国纳税人的负担。”