他只能眼睁睁地看着这一切发生。这位70岁的科技巨头对这些决定提出了严厉批评，并警告说这可能会导致儿童死亡。

他还曾试图直接与特朗普总统对话，解释美国政府为何应该继续资助世界各地的救生项目，并相信现在还有时间让世界“重回正轨”。

在2026年的年度致辞中，盖茨写道，尽管他对未来依然保持乐观，但他的乐观如今也附带了一些疑问。

他质疑，随着全球人口日益富裕，慈善慷慨之风是否也会随之增长，创新能否以促进平等的方式规模化发展。

事实上，盖茨一直看好人工智能在医疗保健和气候问题上所能发挥的变革性作用，他也思考了如何最大限度地减少这项革命性技术在能力不断提升的过程中所带来的负面影响。

以下是比尔·盖茨今天发布的2026年度致辞全文：

展望未来一年：乐观与附加条件

2026年伊始，我在思考未来一年将如何为我们未来几十年的发展奠定基础。

我一直是个乐观主义者。创立微软时，我坚信由优秀软件驱动的数字化革命会让世界变得更美好。

创办盖茨基金会时，我看到了一个拯救和改善数百万人生命的机会，因为像儿童健康这样的关键领域获得的资金实在太少了。

这两种情况下，结果都超出了我的预期。我们现在的生活比我70年前出生时好得多。我相信世界会继续进步——但如今，要看到这一点比以往任何时候都更加困难。

朋友和同事经常问我，在这个充满挑战和两极分化的时代，我是如何保持乐观的。

我的回答是：我依然乐观，因为我看到了人工智能加速创新将带来的成果。但如今，我的乐观也附带了一些附加条件。

最令我感到痛心的是，去年世界在一项关键的进展指标上出现了倒退：5岁以下儿童死亡人数。过去25年，这一数字的下降速度超过了历史上的任何时期。

但到了2025年，这一数字在本世纪首次出现上升，从2024年的460万增至2025年的480万——这一增长是由于富裕国家对贫困国家的援助减少所致。

除非我们在恢复援助预算方面取得进展，否则这一趋势还将继续。

未来五年将会充满挑战，我们需要努力重回正轨，并扩大新型救生工具的规模。但我对长远未来依然保持乐观。尽管去年十分艰难，但我相信我们不会倒退回黑暗时代。

我相信，在未来十年内，我们不仅能够让世界重回正轨，还能迈入一个前所未有的进步新时代。

关键依然在于“创新”。试想一下：过去，确诊感染艾滋病毒几乎等同于被判死刑。

而如今，得益于革命性的治疗方法，艾滋病毒感染者的预期寿命几乎与未感染者一样长。到2040年代， 新的创新技术有望彻底消除艾滋病毒/艾滋病导致的死亡。

预算削减限制了能够受益于救命工具的人数，正如我们去年所见，其后果不堪设想。但不可否认的是，几十年来我们一直不知道如何拯救艾滋病患者，而现在我们终于知道了。

突破性进展犹如警钟，无法被遗忘。

它们确保我们永远不会回到 2000年的世界——那时每年有超过1000万儿童死于可预防的疾病——它们也构成了我对世界未来走向充满乐观的核心。

但正如我之前提到的，我的乐观并非毫无根据。

尽管创新渠道为我们取得长期成功奠定了基础，但发展轨迹取决于世界如何解决三个关键问题。

1、一个越来越富裕的世界是否会更加慷慨地帮助那些需要帮助的人？

在贫富差距空前扩大的今天，“黄金法则”比以往任何时候都更加重要。这种“己所不欲，勿施于人”的理念不仅适用于富裕国家提供援助，也必须包括富人慷慨解囊，帮助国内外需要帮助的人——在一个亿万富翁乃至千亿富翁数量创历史新高的世界里，这种慈善事业理应迅速发展。

通过 “捐赠誓言”，我有机会与许多杰出的慈善家合作，他们以明智的方式捐赠了相当一部分财富，树立了良好的榜样。然而，我们仍需做更多工作，以鼓励富人做出更大的贡献，并让他们看到捐赠的成就感和影响力。

谈到对贫困国家的援助预算，我最担心的是一个数字： 如果医疗卫生领域的资金减少20%，到2045年，可能会有1200万儿童因此丧生。

我知道削减的资金不可能在一夜之间恢复，即使在最慷慨的国家，援助也只占GDP的不到1%。但至关重要的是，我们必须恢复部分援助资金。盖茨基金会的《守门员报告》 详细阐述了哪些方面面临风险，以及世界如何才能最有效地利用援助资金。

今年我将投入大量时间与合作伙伴共同努力，倡导增加对全球儿童健康的投入。我计划与包括医护人员、宗教团体和海外侨民社区成员在内的多个群体进行沟通，以阐明这一诉求。

2、世界是否会优先推广能够改善平等的创新？

有些问题需要采取的措施远远超过让市场激励机制发挥作用。

首要的关键领域是“气候变化”。如果没有大规模的全球碳税（遗憾的是，这在政治上难以实现），市场力量就无法有效地激励人们研发减少气候相关排放的技术。

只有用更经济的替代方案取代所有排放能源的活动，我们才能阻止气温上升。这就是我十年前创办突破能源公司的原因，也是我将继续投入数十亿美元用于创新的原因。

过去十年，世界取得了显著进展，预计排放量减少了40%以上。但在工业排放和航空等棘手领域，我们仍需在创新和规模化方面做出更多努力。

发达国家的政府政策仍然至关重要，因为除非创新能够规模化，否则成本不会降低，我们就无法实现所需的影响。

如果我们不遏制气候变化，它将与贫困和传染病一起，造成巨大的苦难，尤其对世界上最贫困的人口而言更是如此。即便在最好的情况下，气温仍将持续上升，因此我们也需要创新，以最大限度地减少其负面影响。

这被称为气候适应，一个关键的例子是帮助贫困国家的农民获得更好的种子和更专业的指导，使他们即使在气候变化的情况下也能提高产量。

利用人工智能，我们很快就能为贫困农民提供比现在最富裕的农民更优质的天气、价格、作物病害和土壤方面的建议。该基金会已承诺投入14亿美元，用于支持那些身处极端天气一线的农民。

未来几年，我将加大对气候工作的投入和捐助，同时也将继续增加对儿童健康的关注，这始终是基金会的首要任务。确保资金用于最重要的优先事项，是 我去年秋天撰写的一份备忘录的主题。

世界必须重点关注以创新驱动的平等领域的第二个关键领域是“医疗保健”。各国对医疗成本和质量的担忧都比以往任何时候都更加强烈。

理论上讲，鉴于医疗保健领域不断涌现的创新成果，人们应该对医疗保健现状感到乐观。

例如，阿尔茨海默病诊断方面的最新突破将彻底改变我们检测乃至最终预防这种疾病的方式，从而节省数十亿美元的医疗费用。（资助阿尔茨海默病研究是 我特别关注的重点。）在肥胖症和癌症领域，以及在疟疾、结核病和营养不良等发展中国家面临的问题上，也取得了类似的进展。

尽管取得了如此巨大的进步，但由于系统成本高昂且复杂，很少有人对他们所接受的医疗服务感到满意。

我相信，通过利用人工智能，我们不仅可以加速创新研发，还能直接应用于医疗服务提供，从而在所有国家显著改善医疗保健水平。

和你们中的许多人一样，我已经开始利用人工智能来更好地了解自己的健康状况。试想一下，随着人工智能技术的不断进步，以及它惠及每一位患者和医疗服务提供者，将会带来怎样的改变。随时随地获取高质量的医疗建议，必将从各个方面提升医疗水平。

我们尚未完全实现目标——开发人员仍需努力提升系统的可靠性，并探索如何将人工智能与医生和护士连接起来，使他们能够检查并调整系统。

但我乐观地认为，我们很快就能在全球范围内推广这项技术。我一直在关注这项工作，以便盖茨基金会及其合作伙伴能够确保这项技术在最需要的国家（即医疗人员短缺的国家）与其他国家同步普及。

我们已经在开展试点项目，并确保即使是相对不常用的非洲语言也能得到全面支持。

各国政府必须在引领人工智能融入医疗体系方面发挥核心作用。这又是一个仅靠市场无法解决的问题。

我要简要提及的第三个也是最后一个领域是“教育”。人工智能为我们提供了实现个性化学习的机会，这种学习方式能够激发学生的学习动力，而这正是我们过去梦寐以求的。

如今，盖茨基金会在教育领域的投入重点就在于此，我希望它能够真正赋能教师和学生。我 在新泽西州亲眼见证了这一点，随着这项技术在全球范围内的推广，它必将带来翻天覆地的变化。

气候、健康和教育这三个领域，只要政府重点关注，就能迅速改善。今年，我将花大量时间与世界各地的先行者会面，了解哪些国家做得最好，以便我们推广最佳实践。

3、随着人工智能的加速发展，我们能否最大限度地减少其带来的负面影响？

在人类创造的所有事物中，人工智能将对社会产生最大的影响。它将帮助我们解决许多当前的问题，同时也会带来与以往创新截然不同的全新挑战。

当人工智能领域的专家预测通用“人工智能”或完全人形机器人即将问世，而这些预测最终未能实现时，人们往往会认为这些事情永远不会发生。

然而，人工智能的智能水平和机器人的智能水平没有上限，我相信在超越人类之前，人工智能的发展不会停滞不前。

未来十年面临的两大挑战是： 人工智能被不法分子滥用 以及 对就业市场的冲击。这两项风险都切实存在，我们需要更好地应对。我们需要认真思考如何开发、管理和部署这项技术。

2015年，我曾在TED演讲中 警告说，世界尚未做好应对全球大流行的准备。如果我们当时为新冠疫情做好了充分的准备，人类遭受的苦难将会大大减少。

如今，比自然发生的全球大流行更大的风险在于，某个非政府组织可能会利用开源人工智能工具设计生物恐怖武器。

第二个挑战是 就业市场的颠覆性变化。人工智能将使我们能够用更少的劳动力生产出更多的商品和服务。从数学角度来看，我们应该能够以惠及所有人的方式分配这些新的能力。

随着人工智能潜力的充分发挥，我们可以缩短每周工作时间，甚至可以决定在某些领域不使用人工智能。

这种颠覆性变革的影响难以预测。有时，当一项颠覆性技术快速发展时，它会以更低的成本推动更多需求，并通过提升全球经济水平，带动其他领域的需求增长。

例如，人工智能使软件开发人员的效率至少提高一倍，这不仅降低了编码成本，也增加了对代码的需求弹性。（计算机行业就是一个很好的历史例证，成本的降低实际上促进了整个市场的增长。）

即便人工智能技术如此复杂，其进步速度也已足以对软件开发等领域的就业需求产生颠覆性影响。仓储或电话客服等其他领域目前尚未达到这种程度，但一旦人工智能能力进一步提升，就业岗位的颠覆性变化将会更加直接。

我们已经开始看到人工智能对就业市场的影响，我认为这种影响在未来五年内会不断加剧。

即便转型过程比我预期的要长，我们也应该利用2026年为这些变化做好准备——包括制定哪些政策最有利于财富分配，以及应对就业在社会中扮演的重要角色。不同的政党可能会提出不同的方案。

加上这些脚注，尤其是最后一个，可能会让一些读者对我持续的乐观态度感到更加惊讶。但值此2026年伊始之际，我对未来依然保持乐观，这源于人类的两项核心能力。

首先，我们有能力预见问题并做好准备，从而确保我们的新发现能够造福所有人。

其次，我们有能力彼此关爱。纵观历史，总能找到人们不仅关注自身、氏族或国家利益，更着眼于公共福祉的故事。

正是这两种品质——远见和关怀——让我对新的一年充满希望。只要我们继续发挥这些能力，我相信未来的几年将是真正进步的几年。